Silakan mengisi Formulir ini dengan benar. Pihak sekolah akan memverifikasi formulir Anda apabila data telah dikirimkan.

Nama Lengkap Jenis Kelamin Pilih Male Female

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Alamat Tempat Tinggal Email No. Telepon Sosial Media

Instagram

Twitter

Facebook

LinkedIn

Tahun Tamat Tahun 2020 2019 Riwayat Pendidikan Pekerjaan Surat Keterangan Lulus (SKL) atau Ijazah dari SMAN 2 Medan

Bukti sebagai mahasiswa di universitas terkait

Masukkan Gambar untuk Foto Profil